SEMANA 12 GRADO ONCE BIOLOGÍA Y EDUCACIÓN FÍSICA

ACTIVIDAD SEMANA 12

LEE CON ATENCIÓN EL SIGUIENTE ENUNCIADO Y REALIZA 10 PREGUNTAS CON SUS RESPUESTAS.

Lesiones musculares Muy frecuente a nivel de patología deportiva (son el 20 o 30% de las lesiones deportivas). Con frecuencia se las conoce poco y se tratan mal. Su frecuencia depende de la actividad deportiva que se realice, intensidad y preparación física. Ha aumentado mucho en los últimos años por el aumento de la práctica deportiva. Los músculos mas efectuados suelen ser los bi articulares del miembro inferior (isquiotibiales, cuadriceps y tríceps). Suelen ser lesiones producidas por un agente traumático externo: un agente que incide en el músculo o lesiones producidas por un agente interno: la propia tensión muscular produce lesión. Causas internas Confusión muscular: aparece una lesión muscular por compresión del músculo contra planos profundos por un agente tramautico. Puede ir desde un pequeño aplastamiento con edema a una rotura fibrilar importante (bocadillo). Herida muscular: solución de continuidad muscular y planos suprayacentes que comunican con el exterior por lo que existe riesgo de infección Dilaceración: herida producida en el músculo por un extremo cortante pero que comunica, no con el exterior, si no con otra cavidades. Por ejemplo una sección muscular con fractura que no sale al exterior. Contracturas: contracciones mantenidas del músculo tras un esfuerzo interno, se producen por acumulo de cansancio muscular. Elongaciones: también llamadas distensiones o alargamientos musculares, cuando se sobrepasa el límite de elasticidad de un músculo pero sin producir daño anatómico. Clínicamente aparecen dolores musculares difusos. Calambres: contracciones musculares dolorosas con acortamiento máximo de músculo que se manifiesta con un dolor breve e intenso de corta duración tras el cual el músculo queda dolorido. Rotura muscular: lesiones producidas por un mecanismo indirecto traumático interno normalmente llamado desgarro o tiron muscular. Puede ser una rotura fibrilar, en la que hay un pequeño número de fibras afectadas o rotura total en el que se produce la rotura completa del vientre muscular. Evolución general de las lecciones musculares Normalmente las lesiones musculares sin sustrato anatómico evolucionan a la recuperación en un tiempo variable (contracturas: de uno a tres días; elongaciones: de cinco a nueve días). En cambio, en la roturas, la evolución depende del grado, de la localización, del tipo del tratamiento y de la respuesta muscular. Este plazo varía entre las dos y las doce semanas. Tratamiento: en la fase inicial es bueno aplicar hielo local (en las primeras veinticuatro horas), reposo mas o menos intenso y duradero según la lesión, medicación: analgésicos y/o relajantes musculares. En una frase posterior se aplica termoterapia, electroterapia, masaje y estiramientos, en ocasiones es preciso el drenaje del hematoma o un tratamiento quirúrgico . Nunca debe dar un mensaje profundo cuando existe una rotura muscular ya que puede agravar la lesión. Como mucho se puede utilizar un mensaje de relajación bajo supervisión medica. Lesiones tendinosas Tendones: estructura entre vientres musculares y el hueso. Son los encargados de transmitir la función del músculo a distancia. Están formados por fuerzas conjuntivas orientadas paralelas. Patología: Traumática: heridas, roturas, luxaciones y lesiones micro traumáticas Inflamatorias: se suele producir se suele producir por micro traumatismos deportivos o en personas de edad por degeneración del tendón. Se suelen llamar tendinitis. Las alteraciones mas frecuentes son la epicondilitis o codo del tenista y la epitrocleitis o codo de golf. También la lesión de hombro, la lesión a nivel de la inserción de los músculos isquiáticos, la lesión del tendón rotuliano, del de Aquiles de los perineos y de los tibiales, Las molestias suelen aparecer tras la actividad física sin limitarla, dolor al inicio de la actividad, dolor de reposo que impide la vida deportiva; etc. Tratamiento: en primer lugar reposo, en segundo medicación mediante antiinflamatorios o infiltraciones, en tercero fisioterapia y en cuarto tratamiento quirúrgico cuando los demás fracasan. Esguinces Solo lesiones a nivel de la capsula y/o los ligamentos articulares producida por un mecanismo agudo que sobrepasa los limites de elasticidad pero no llega a alterar la congruencia articular. La estabilidad de una articulación depende de la congruencia de fragmentos óseos, piel, tendones, etc. Las condiciones del ligamento dependen de la edad, el sexo y condición. Se suele producir por un traumatismo agudo de mecanismo indirecto, de angulacion o de rotación, que hacen que se fuerce la articulación mas allá de su máxima amplitud y sobre pasando la resistencia elástica del ligamento. Es una lesión frecuente que se suele producir en accidentes casuales o deportivos. Es mas frecuente en varones y jóvenes y menos en niños y en ancianos. Las articulaciones mas afectadas son las de tobillo, rodilla y dedos. Los síntomas suelen ser dolor, normalmente localizado a nivel de la articulación que se atenúa tras la lesión para reaparecer a las pocas horas con mayor intensidad, suelen producirse hematomas, a la palpación encontraremos calor y dolor, impotencia funcional. El tratamiento depende del grado de esguince y del criterio medico. Lo primero en inmovilizar, otro tratamiento seria fisioterapia, que es un complementó a la inmovilización y q permite una mejor y mayor recuperación de la lesión. El tratamiento quirúrgico se suele dar en personas jóvenes que tienen inestabilidad articular demostrada, en deportistas de elite o por prescripción del especialista. Las complicaciones de los esguinces suele ser inestabilidad mecánica o funcional que van hacer que produzcan esguinces de repetición. Luxaciones Son perdidas de la congruencia articular por un fracaso de la estabilidad capsulo-ligamentosa debido a un traumatismo o por causas patológicas (enfermedades congénitas, tumores). El mecanismo es semejante al de los esguinces pero en este caso se vence la resistencia elástica de la articulación y los ligamentos y se produce una perdida de la congruencia articular. La perdida de contacto puede ser parcial (subluxaciónes) o total (luxación completa). Las luxaciones son mas frecuentes en varones excepto la de la articulación temporomandibular que lo es más en mujeres. Se suelen producir por traumatismo directo, el traumatismo alcanza uno de los huesos haciéndole que se desplace sobre el otro. Se suele tratar con reposo articular. Se debe inmovilizar el miembro hasta la cicatrización de los elementos articulares. El tercer tratamiento seria fisioterapia. Finalmente el tratamiento quirúrgico se usa cuando hay luxación irreductible y puede ser por interposición de un tendón o de un fragmento óseo.

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